上新了 | 青滨附院普外科:接连成功完成两例高龄老人胰十二指肠切除术
2021/11/24
编辑:admin

胰十二指肠切除术,即Whipple手术,是公认的普外科最大、最复杂手术之一。近日,青滨附院普外科接连成功完成两例,目前患者均已痊愈出院。

患者给医护人员送上鲜花


患者给普外科送上锦旗

其中一位患者是80岁高龄的老年女性,因为头晕10天来院就诊,一开始就诊的科室为神经内科,但医生在检查时发现该患者上腹部MRI及MRCP显示:肝总管肝门段管壁增厚并软组织结节形成,增强扫描明显强化,考虑胆管癌可能性大;肝SⅥ段海绵状血管瘤;慢性胆囊炎;MRCP显示胆总管充盈缺损,致胆总管上段、肝内胆管、左右肝管扩张;胆总管下段及胰管轻度扩张。于是,迅速转入普外科拟进行手术治疗。

▲患者术前MRCP检查结果


“虽然打算进行手术治疗,但患者超高龄、合并脑供血不足、各脏器储备功能差,手术困难极大,尤其拟行的手术——胰十二指肠切除术,是普外科最大、最复杂手术之一,患者能否耐受手术,术后能否康复给我们提出了重大挑战。我们需要在最短的时间内完成手术,确保术中尽可能不出血以保持血液动力学稳定。”普外科主任、主任医师李哲夫介绍说。


再难也要克服困难,为患者解除痛苦。李哲夫主任立即组织多学科会诊,进行严密细致地术前评估,确认患者无明显手术禁忌,手术指征明确,经患者及家属同意后,为其顺利进行了手术。经过医护人员精心治疗和细心护理,患者目前已康复出院。


与上一位患者一样,另一位患者也属于高龄患者(76岁),且有高血压、脑梗死等病史,这些都给手术带来了极大风险,术后极易出现脑血栓导致身体瘫痪等严重并发症。但是别无选择,只有Whipple手术才能让患者恢复健康。


于是,经过多学科会诊,术前评估后,普外科医生一致认为患者无明显手术禁忌,手术指征明确,经得患者及家属同意后,决定手术治疗。

▲患者术前胃镜检查所见


同样是高龄患者,同样顺利完成手术康复出院。普外科以实力宣告:高龄老人复杂手术,我们能做并且能做好!

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